Търсения

Карпален тунел: симптоми


Нека поговорим засимптомиотсиндром на карпалния тунел. Какво е това заболяване, как се извършва диагностика и хирургична терапия.

Терминът "синдром на карпалния тунел" се отнася до хроничното възпаление на сухожилията на сухожилието на флексора (тунел), което компресира средния нерв, предизвиквайки поредица отсимптомизасягащи горните крайници (пръсти, ръце, лакът и понякога рамо).

Синдром на карпалния тунел

Тамсиндром на карпалния тунелтова е невропатия, свързана с промяна насреден нервкойто минава през така наречения „карпален канал“.

Средният нерв, на нивото на „карпалния канал“, който пресича китката, се компресира и / или се възпалява.

Средният нерв управлява чувствителността на всички пръсти, с изключение на малкия пръст.

Какво представлява карпалният тунел?

Карпален тунел: какво е това. Карпалният тунел е съставна част на анатомията на китката. Той е съставен от карпални кости (скафоидни, трапецовидни, пириформисни, закачени) и напречна карпална връзка, влакнестата лента, която образува т.нар.тунел". В този тунел се намират вътрешността насреден нервче различни съдови и сухожилни структури.

Theпричини за синдром на карпалния тунелса били свързани с повтарящи се и продължителни движения на сгъване и разтягане на китката. Тези движения причиняват възпаление, което намалява размера на "влакнестата лента" (тунел) и водят до компресия на средния нерв, което задейства поредица отсимптоми.

Уморените движения, които причиняватсиндром на карпалния тунелте са най-разнообразни. За да дадем някои примери, тази невропатия е по-честа сред играчите на боулинг, тези, които работят на компютъра с прекомерна употреба на клавиатура и мишка, тези, които използват отборен чук, тези, които свирят на флейта и перкусии.

Карпален тунел: симптоми

НАсимптомисе поемат от палеца, показалеца, средния и средния пръст. На тези пръсти може да настъпи промяна на чувствителността (изтръпване на ръцете). С влошаването насимптоми, който страда откарпален тунелможе да съобщи за дискомфорт на китката, лакътя и рамото.

Когато карпалният тунел е в напреднал стадий, току-що описаните симптоми са придружени от загуба на чувствителност в палеца и мускулната част в основата му, която се подлага на хипотрофия. С други думи, пациентът губи част от функционалността на ръката и се затруднява да хване предмети, които лесно могат да паднат от ръката му.

НАсимптомиоткарпален тунелабсолютно да не се подценява. Невропатията може да бъде резултат от износване, свързано с движения, но клиничната статистика често я вижда свързана с диабет и ревматоиден артрит (автоимунно заболяване). Поради тази причина трябва да се направи внимателна диагноза от специалист, който ще трябва да направи оценка насимптомикато цяло.

Карпален тунел: симптоми

  • Парестезия
    промяна в усещането в първите четири пръста на тялото, описано като изтръпване
  • Изтръпване на ръката
    често се описва като скованост на пръстите
  • По-слабо сцепление
  • Намалена чувствителност на пръстите
  • Обекти, които излизат извън контрол
  • Болка в първите пръсти на ръката
  • Болка в китката
  • Болка в ръката
  • Болка в лакътя
  • Болка в рамото

В някои случаи болката излъчва по част от пътя на средния нерв, така че пациентите могат да се оплакват от болка в лакътя, ръката, лакътя до рамото.

Карпален тунел: диагностика и лечение

Диагнозата накарпален тунелтрябва да бъде поверено на специалист. Обикновено използваните диагностични тестове са:

  • Рентгенова снимка на ръцете
    Използва се за опровержение на наличието на остеоартрит или фрактури
  • Електромиография
    Използва се за идентифициране на наличието на възможно смачкване (компресия) на нерва, който минава през карпалния тунел.

Ако клиничната история на пациента представлява фактори от интерес, които могат да насочат лекаря към други патологии, специалистът може да предпише други лабораторни изследвания (обикновено кръвни тестове). В случай на възпаление и силна скованост и другисимптоми, специалистът може да сметне за уместно да предпише анализа за ревматоиден фактор.

Много специалисти използват клинични маневри за диагностициране на карпалния тунел като:

  • Тест или маневра на Фален
  • Маневра или тест на Tinel

С теста Phalen специалистът ще помоли пациента да постави дланите на ръцете (сякаш за произнасяне на молитва), като държи лактите сгънати и предмишниците в хоризонтално положение. В случай насиндром на карпалния тунелизтръпването трябва да се появи в първите три пръста в рамките на около минута.

Тестът на Tinel се извършва чрез упражняване на силен натиск на входа на карпалния тунел. Този натиск се упражнява с рефлексен чук.

На снимката по-горе, с червената стрелка, ние подчертахме средния нерв, който чрез компресиране дава животсимптомиоткарпален тунел.


Видео: CARPAL TUNNEL SYNDROME (Декември 2021).